慢性酒精中毒的神经损伤怎么治疗

慢性酒精中毒的神经损伤怎么治疗

慢性酒精中毒造成神经损伤需要绝对戒酒、改善营养，大量补充B族维生素，并给予神经、肌肉营养药物治疗。

长期和大量饮用酒精往往对神经系统造成损害，可波及大脑皮层、小脑、脑桥和胼胝体，引起组织变性，导致不可逆的神经系统损害。可有震颤谵妄、韦尼克脑病和器质性遗忘综合征（Korsakoff综合征）、酒精性痴呆、渗透性脱髓鞘综合征等。

出现震颤谵妄可使用苯二氮䓬类及普萘洛尔等药物控制症状，并需要维持水电解质平衡。小剂量抗精神病药物（氟哌啶醇）可以控制精神症状。韦尼克脑病和器质性遗忘综合征需要早期大量补充B族维生素和烟酸。有酒精性痴呆除应用B族维生素外，需要加用血管扩张药物、改善脑代谢药物、钙离子拮抗剂等，多奈哌齐、胞磷胆碱、谷氨酸、吡拉西坦等药物也有一定的治疗效果。

本内容由首都医科大学附属北京安贞医院 神经内科 主任医师 王薇审核

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中毒型菌痢脑型的抢救治疗原则

中毒型菌痢脑型的抢救治疗一般遵循脱水降颅压：20%甘露醇按 1~2g/kg体重静脉滴入；同时应用血管活性药物改善脑部微循环，给予肾上腺皮质激素有助于改善病情；保持呼吸道通畅、吸氧、呼吸兴奋剂，必要时辅助呼吸。医生应该要时刻关注病人的病情，以免发生其它的恶化情况。